likes Astma : diagnose Longfunctie bij astma Casus 1 X-thorax op 3 jaar Indien geen reactie op astmamedicatie - PDF Free Download

Astma : diagnoseASTMA look-a-likes Maarten Kuethe, Amphia Ziekenhuis Breda Mariëlle Pijnenburg, Sophia Kinderziekenhuis Rotterdam• Anamnese • Lichamelijk onderzoek • Allergietest • Longfunctieonderzoek : FVFV-curve, Histaminedrempeltest • Maat voor ontsteking: NONoor Rikkers, LUMC LeidenLongfunctie bij astma• • •Concave flowflow-volume curve FEV1 < 80% ; FEV1/VC ( tiffeneau)< tiffeneau)< 80% reversibiliteitCasus 1Indien geen reactie op astmamedicatie …… • Onvoldoende compliance • Verkeerde inhalatieapparatuur • Inadequate techniek van inhalatie • Te lage dosering • Blootstelling aan prikkels • Is het wel (alleen) astma?X-thorax op 3 jaar• 10 jarige jongen, therapieresistent astma • Sinds 5 jaar episodes van dyspnoe, dyspnoe, piepen en hoesten na inspanning en virale LWI• FamilieFamilie-anamnese en Rast positief • Vroegere LF: FEV1 7070-90%, Tiff. 6060-70% • PEF kaart: lagere waarden, weinig variatie • Rx: ICS max 800 ug, salmeterol P.Brand Eur.Ped.J.19981 Casus 1longfunctie• Lichamelij...